Según la Encuesta Nacional de Demografía y Salud del año 2000, la prevalencia de desnutrición crónica en población rural infantil alcanza el 19,4%.

Primero, un buen desayuno

Con la validación de instrumentos de recolección de información y metodologías de fiscalización, el Departamento de Nutrición de la Universidad Nacional hace interventoría al programa de "Desayunos infantiles" en todo el país.

Jhon Jairo Bejarano Roncancio*

La iniciativa "Desayunos infantiles", como programa alimentario y nutricional, se gesta desde el Plan Nacional de Desarrollo para dar cumplimiento a las directrices del Plan Nacional de Alimentación y Nutrición 19962005 en su línea de acción en seguridad alimentaria. Dicho programa es financiado y administrado con recursos del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (Icbf) y tiene como objetivo mejorar el consumo y aprovechamiento biológico de un complemento alimentario, soportado en estudios epidemiológicos, que evidencian la prevalencia de desnutrición crónica en la población rural infantil que alcanza un porcentaje de 19,4%, según la Encuesta Nacional de Demografía y Salud del año 2000.

Este complemento está compuesto por dos tipos de desayuno: el tipo uno, provee un kilogramo de bienestarina al mes; el tipo dos, está compuesto por un kilogramo de bienestarina al mes, 200 mililitros de leche entera y un paquete de galletas (40 g), estos últimos saborizados y fortificados con hierro, empacados con tecnologías que aseguran la conservación de sus características hasta llegar al beneficiario. De esta manera se cubren las recomendaciones de calorías y nutrientes del 30% al día. El hierro y el calcio tienen como propósito cubrir el 85% y el 68%, respectivamente.

El desayuno es suministrado en días hábiles de un la semana a los infantes que estén debidamente inscritos y focalizados a través del Icbf y la comunidad, por cumplir con criterios de vulnerabilidad como desnutrición, pobreza, Sisben 1, entre otros. La cobertura es nacional, en 2.405 puntos oficiales donde se distribuyen 500.000 desayunos al día para el mismo número de cupos de atención nutricional.

Sistema de bienestar

Desde esta perspectiva, la Universidad Nacional de Colombia, a través del Departamento de Nutrición (Facultad de Medicina) y con el apoyo del Centro de Extensión Académica (Facultad de Artes), ha venido realizando desde noviembre de 2003, la interventoría técnica, administrativa y financiera a los contratos de suministro del complemento "Desayunos infantiles".

Las actividades del componente técnico van en desarrollo del cumplimiento de las fichas técnicas de los productos, apoyados en el Código Sanitario Nacional para analizar las características bromatológicas, evaluación de las plantas de producción y su maquila, y de estándares para la industria de alimentos desde su sistema de gestión de la calidad.

El seguimiento administrativo verifica las operaciones logísticas de distribución a puntos oficiales, características de empaque, transporte y oportunidad en el sumi nistro, el diligenciamiento de las actas que lo respaldan, así mismo el manejo y resolución de las novedades y los reclamos que presenta la comunidad al evidenciar deficiencias en estos aspectos.

En cuanto a lo financiero, aprueba el pago por producto entregado en cada municipio, verificando la identificación del responsable, tomando como plataforma la base de datos del sistema de información gerencial (software elaborado por la interventoría) que permite un análisis juicioso en este sentido. Para todas estas actividades se han muestreado y validado instrumentos y metodologías de fiscalización en todos los contextos, donde la interventoría hace presencia oficial, para dar cumplimiento a las obligaciones contratadas, bajo la misión del servicio a la comunidad con unos fines legitimados en los derechos de los niños.

Así mismo, se controla y supervisa el funcionamiento y las metas sociales del programa en los municipios donde se desarrolla, haciendo seguimiento a la correcta articulación de los componentes, recogiendo información del ejercicio de los actores vinculados a esta iniciativa que le dan al programa identidad institucional en los ejes que lo dinamizan.

Por otra parte, se vigila la correcta utilización de los recursos. En el trabajo de campo se han motivado actividades formativas de atención y capacitación en salud y cuidado del medio ambiente a los 300 municipios y 1.250 puntos de entrega supervisados por la interventoría. Esta tarea se ha apoyado por la intermediación de las familias beneficiarias que tienen la corresponsabilidad en la ejecución de compromisos y apropiación de los cambios hacia una mejora continua.

Todas estas acciones han servido para que la academia tenga un nexo tangible con la problemática alimentaria, sirva de modulador entre la comunidad, la administración municipal y los entes territoriales, además participar en la implementación, sensibilización y seguimiento de la política pública; acciones que redundan en el fortalecimiento de redes interinstitucionales desde la misión de cuidado y vigilancia del estado nutricional de los niños, integrando las acciones del Plan de Atención Básica en salud.

Esta mirada sobre la situación de pobreza y riesgo de la población infantil, llevan a evaluar la alimentación de forma sistémica como servicio social en donde se supervisa no solo lo implícito del alimento, sino aquellos objetivos trazados desde la integralidad y universalidad del sistema de seguridad social, el sistema de bienestar familiar, la participación de la comunidad en la resolución de sus necesidades, el proceso de educación permanente y los derechos consignados en la Constitución Política de Colombia.

A partir de estas consideraciones, se fundamenta la interventoría como una herramienta de control social, veeduría y de participación en las acciones de promoción de salud y prevención de la enfermedad, sin perder el objetivo de la protección de una colectividad vulnerable. Para cumplir eficientemente esta gestión, la Universidad Nacional presenta una dinámica de trabajo integrada por saberes interdisciplinarios propios, que controlan la calidad de bienes y servicios ofrecidos y prestados a la comunidad, los cuales han provisto acciones sustentadas con carácter científico, implícito en su filosofía del compromiso social y bajo un horizonte académico investigativo en función del desarrollo del país.

*Profesor del Departamento de Nutrición de la Universidad Nacional de Colombia.